Se sia possibile infettare un partner con linfiammazione della prostata

Disintossicazione con il tuo biotipo Oberhammer. La depurazione come non l'hai mai conosciuta

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La struttura qui potrebbe essere paragonata ad un enorme reparto contenente posti letto, divisi tra specialit molto diverse tra loro. A tutto questo si aggiunge il flusso continuo e in progressivo aumento negli ultimi tempi, di pazienti ambulatoriali. Inoltre lo staff locale molto ridotto rispetto agli standard italiani, per cui a volte non riusciamo a seguire il singolo paziente come invece si potrebbe fare in Italia. Nel servizio, pur essendo molto bello che i volontari ci portino ad un continuo miglioramento, necessario fare appello alla pazienza personale per accettare che i cambiamenti suggeriti avvengano per piccoli passi.

A volte necessaria una rivoluzione mentale per il nostro personale che stato formato con altri criteri, soprattutto se consideriamo che un Africano non riesce per natura a cambiare le proprie abitudini da un giorno allaltro.

Nel giudizio globale sullAfrica invece, credo che valga quanto ci ha detto un vecchio missionario: Per i primi tre anni osserva e basta Dopo puoi cominciare ad esprimere qualche umile parere. A volte difficile per noi adattarci a personalit completamente diverse che si alternano nella nostra comunit a velocit alquanto elevata. Passiamo da persone pacate ad altre molto esuberanti; da gente che ha bisogno di solitudine ad altri che preferirebbero stare sempre in gruppo e via dicendo Non sempre facile passare da un chirurgo che richiede tutto il nostro sforzo per migliorare la sterilit, ad un pediatra che invece ritiene che lospedale si debba concentrare soprattutto sulle pappette e sulle soluzioni reidratanti.

In ultimo dico che non possiamo essere sempre al meglio: a volte anche noi attraversiamo momenti difficili. Beppe Gaido. Molto ma molto piu in piccolo anche a Chaaria si vivono queste situazioni. In Ospedale la maggior parte dei ricoverati non parla Inglese, ma Kiswahili lingua nazionale o Kimeru la lingua locale.

Ovviamente i due idiomi sono del tutto diversi tra loro e solo chi e stato a scuola li parla entrambi. A questo punto, per comunicare con i malati, i volontari devono ricorrere alla traduzione degli infermieri o dei clinical officer. Ma qualcuno di loro non e della zona, quindi se sia possibile infettare un partner con linfiammazione della prostata solo Kiswahili e non il Kimeru: se sia possibile infettare un partner con linfiammazione della prostata tuo traduttore deve allora cercarsi un secondo traduttore che aiuti lui o lei che sta se sia possibile infettare un partner con linfiammazione della prostata te.

Ricordate il gioco del telefono senza fili, che si faceva da bambini, sussurrando allorecchio del vicino qualche parola che doveva passare al successivo e cosi via: in fondo alla fila dei bimbi spesso arrivavano parole del tutto diverse o incomprensibili.

Fosse finita qui. Ogni giorno vengono ricoverate persone che arrivano dal Nord, Turkana, Rengilla, ed altre tribu. Ognuna parla la sua lingua non conosce Inglese, Kiswahili, Kimeru, ma non conosce neanche il linguaggio della tribu del nord che non siano la sua.

In questo periodo abbiamo diverse persone in reparto con le quali si usa solo il linguaggio dei gesti; sono pero un poco perplesso percheanche i gesti non sono sempre internazionali.

Anche semplicissimi messaggi tipo bevi tanta acqua alzati e non stare se sia possibile infettare un partner con linfiammazione della prostata a letto sono difficili da trasmettere. Ogni tanto qualche ricoverato che parlucchia un po se sia possibile infettare un partner con linfiammazione della prostata Kiswahili si offre come traduttore: immaginatevi la catena, da una persona analfabeta che parla con una semianalfabeta che traduce in una lingua che non padroneggia appieno.

Certo sarebbe bello e romantico dire che con il linguaggio dellamore ci si capisce sempre, ma quando bisogna decidere su una terapia o su un intervento chirurgico, una certa sensazione di disagio ti coglie. E uno dei tanti aspetti della complessita di Chaaria, di quella complessita che ti fa dire ma perche sono venuto a cacciarmi in tutti questi problemi ma ti fa concludere in ogni caso ci torno. Max Albano. Gli inglesi abbreviano tutto. Ce l'hanno nel sangue di abbreviare, ed a volte lo fanno usando l'Inglese; altre volte partono da una radice latina; altre volte ancora non sai neppure da dove provenga una abbreviazione Se qualche volontario che e' stato a Chaaria ci aiutera' ad aumentare la lunghezza di questo elenco, fara' un ulteriore servizio ai nuovi venuti.

L'uso delle abbreviazioni e la pessima calligrafia dei nostri infermieri vi daranno un bel po' di filo da torcere Lack of knowledge of the prescribed drug, its recommended dose, and of the patient's details contribute to prescribing errors. Other contributing factors include: Illegible handwriting,Inaccurate medication history taking, Confusion with the drug name, Inappropriate use of decimal points.

A zero should always precede a decimal point e. Similarly, tenfold errors in dose have occurred as a result of the use of a trailing zero e. Prelievi del pomeriggio h 14 circa : le richieste devono essere comunicate al laboratorio entro le 12, meglio se prima! Specificare URG se si tratta di urgenze. I laboratoristi sono molto efficienti, e spesso si trovano a gestire un carico molto elevato di analisi, sia dei pazienti dei reparti sia degli outpatient.

Oltre questo termine parliamo di parto pretermine perch il feto adeguatamente supportato a questo punto pu sopravvivere. Un sanguinamento vaginale in gravidanza sempre preoccupante; pu dipnedere da un aborto, una gravidanza ectopica o da lesioni cervicali quali polipi o carcinomi. Il rischio aumenta con lavanzare dellet della madre e diminuisce con il progredire della gravidanza. Il picco di rischio per laborto clinicamente evidente tra la 7 e la 13 settimana.

Nellaborto precoce i pi comuni sintomi sono sanguinamento vaginale e dolore alladdome inferiore LAP. Anche in caso di sanguinamento senza dolore occorre escludere una gravidanza ectopica potenzialmente letale. In questo caso nella forma tipica il collo dellutero aperto e nel sangue ci sono coaguli.

Cause di aborto spesso incerte. Le cause noto includono : malformazioni dello zigote Possono dipendere da entrambi i genitori o da mutazioni spontanee; in ogni caso la prognosi per le gravidanze successive buona; un tipo particolare la mola idatiforme da degenerazione idropica dei villi coriali: lutero pieno di materiale cistico di piccole dimensioni, simili ad acini duva; dopo qualche mese lutero non pu pi contenerli e incominciano le perdite di materiale cistico-emorragico.

Iperpiressia, infezioni rosolia, sifilide, malaria, brucellosi, toxoplasmosiDM non controllato, ipertensione, insufficienza renale, malnutrizione severa. Farmaci CT, chinino specie ev per il suo effetto ossitocico e veleni Traumi severi dellutero possono determinare il distacco dellembrione, come anche linserzione di strumenti o corpi estranei attraverso la cervice.

Un aborto pu anche complicare interventi CH su utero o pelvi. Turbe emozionali acute Paura o lutti possono determinare aborti, probabilmente se sia possibile infettare un partner con linfiammazione della prostata forti contrazioni uterine.

Aborti illegali. Molto pericolosi per se sia possibile infettare un partner con linfiammazione della prostata madre mancanza di igiene, scarsa competenza medica delloperatore, rischio di gravi danni alla cervice ed allutero ; sono inoltre causa di infertilit secondaria post infettiva.

Patofisiopatologia indipendentemente dalla causa, 2 sono i meccanismi: distacco dellembrione da contrazioni uterine sua espulsione distacco parziale della placenta con sanguinamento la placenta non pi correttamente inserita non riesce a fornire apporto ematico sufficiente allembrione o al fetomorte intrauterinaespulsione Variet cliniche minaccia daborto sanguinamento nello spazio tra lembrione ed il rivestimento dellutero, ma non sufficiente a determinare la morte del feto; la gravidanza pu procedere, oppure laborto pu diventare inevitabile.

Sono caratteristici: sanguinamento vaginale con o senza coaguli, cervice chiusa, battito. Una dilatazione della cervice indica che laborto sta diventando inevitabile.

Se le perdite rosso brillante continuano ed aumentano, la prognosi peggiore; se invece le perdite, inizialmente rosse, diventano marrone scuro, significa che la perdita iniziale si interrotta.

Trattatamento: riposo a letto fino a 48 ore dopo che le perdite sono cessate; evitare rapporti sessuali; fenobarbital per la sua azione sedativa; buscopan per ridurre il dolore da contrazioni; salbutamolo beta 2 agonista per la sua marcata azione tocolitica aborto inevitabile quando il sanguinamento aumenta in modo considerevole, compaono coauguli di grosse dimensioni e le contrazioni uterine si fanno pi energiche e regolari, laborto si trasformato in inevitabile.

La cervice incomincia a dilatarsi ed il prodotto del concepimento POC pu essere palpato allesplorazione vaginale.

Quando, a causa delle contrazioni, si ha la dilatazione del collo delluterolaborto inevitabile. Diagnosi: dolore alladdome inferiore, sanguinamento vaginale con coauguli, collo dellutero dilatato, amenorrea precedente il sanguinamento, talora anemia.

AlETG si evidenzia il feto ancora in sede, con o senza battito. Trattamento: analogo a quello di un parto, in scala ridotta. Oltre la 12 settimana lossitocina pu essere utile. La Pz non accusa dolore, il sanguinamento lieve e si riduce progressivamente.

Lutero ha dimensioni inferiori rispetto allepoca gestazionale, il collo dellutero chiuso o solo leggeremente dilatato. LETG non evidenzia presenza di feto. Trattamento: in partica non richiesto alcun intervento, ma buona regola controllare il gruppo sanguigno profilassi anti D nelle donne Rh - aborto incompleto.

Levenienza pi frequente lespulsione del feto, ma non della placenta. Il sanguinamento di entit variabile, ma pu essere anche severo fino allo shock. Se 1 settimana dopo un aborto considerato completo il sanguinamento non si arrestato, probabilmente invece incompleto. Trattamento Mira a prevenire le infezioni, controllare lemorragia, svuotare lutero ed indurre la sua fisiologica involuzione. I rischi principali legati allaborto incompleto sono emorragia e sepsi, cos necssario ricorrere il pi rapidamente possibile al raschiamento.

In genere il collo dellutero dilatato ampiamente e non necessaria ulteriore dilatazione prima del curettage. La Pz lamenta LAP, febbre ed tachicardica. Il sanguinamento pu essere modesto, ma possono essere presenti secrezioni terribilmente maleodoranti. Gli agenti eziologici pi frequentemente chiamati in causa sono lo Stafilococco aureo, lo Streptococco e gli anaerobi. Le infezioni da G- sono molto pericolose per il rischio di shock settico. Inoltre linfezione di qualsiasi origine pu diffondersi alle strutture contigue causando PID, salpingiti, peritonite pelvica ed anche peritonite diffusa.

Se il sanguinamento scarsomeglio procrastinare il raschiamento di 24 ore per garantire una buona copertura antibiotica. La terapia va somministrata per almeno 5 gg da quando la Pz apiretica. Se invece il sanguinamento massivo, non si pu rimandare il raschiamento e va seguito da se sia possibile infettare un partner con linfiammazione della prostata di ergometrina per ridurre lemorragia.

Se necessario, trasfondere. In caso di shock settico monitorare la funzionalit renale perch pu comparire insufficienza. In genere la Pz tra lottava e la 12esima settimana nota scarse perdite se sia possibile infettare un partner con linfiammazione della prostata di sangue, poi il sanguinamento si arresta spontaneamente ma nelle settimane successive lutero non si ingrandisce ulteriormente.

Lesame pelvico evidenzia un utero palpabile, pi piccolo rispetto al periodo di amenorrea. LETG evidenzia un sacco gestazionale vuoto. Somministrare se sia possibile infettare un partner con linfiammazione della prostata, salbutamolo e buscopan per bloccare eventuali contrazioni; trattare eventuali cause tipo brucella o sifilide la malaria causa aborti, ma non ripetuti ; sembra promettente ma non ancora dimostrata con certezza lefficacia- il trattamento a lungo termine con progesterone.

Per aborti ripetuti nel 2 se sia possibile infettare un partner con linfiammazione della prostata il solo trattamento la chiusura della cervice prima del 5 mese cervical stitchda rimuovere prima del travaglio. Sono indicati in caso di aborti.

La Pz deve restare a letto per almeno le 24 ore successive alla procedura; in assenza di contrazioni, il giorno successivo pu essere dimessa con una copertura antibiotica di almeno 5 gg.

Deve evitare rapporti sessuali per il resto della gravidanza ed astenersi da lavori pesanti. In caso di contrazioni importanti o leaking membranes deve ritornare in ospedale, ma se i sintomi non scompaiono la sutura va rimossa.

Le zone pi frequentemente colpite sono le zone sottoposte a traumi ripetuti per es, dove si porta lorologio: fenomeno di Koebnercome prominenze ossee, superficie estensoria dellavambraccio, superficie ventrale dei polsi, superficie dorsale delle mani. Le lesioni possono essere localizzate o generalizzate; nella vitiligo generalizzata frequente linteressamento delle membrane muccose La vitiligo spesso si manifesta intorno ad orifici del corpo labbra, genitali, gengive, e capezzoli.

Riconosce 2 principali fattori eziologici: stimolazione ormonale e raggi UV Pu essere correlato alla gravidanza o alluso di contraccettivi orali. La pigmentazione secondaria ad una iperattivit dei melanociti, non ad una aumento del loro numero. Lo strato interno produce piccole quantit di muco che entra nel ceco. La parete contiene tessuto linfatico e muscolatura liscia, poco sviluppata.