Malattie prostatite acuta

Prostatite acuta e cronica: riconoscerla e curarla

La rapida crescita dei tumori della prostata

Il termine prostatite si riferisce a un insieme disparato di affezioni che si manifesta con una combinazione di sintomi prevalentemente irritativi o legati all'ostruzione urinaria, accompagnati da dolore perineale. Alcuni casi sono derivati dall'infezione batterica della ghiandola prostatica e altri, che sono più frequenti, da una combinazione poco conosciuta di fattori non infiammatori, dallo spasmo dei muscoli del diaframma urogenitale. La diagnosi è clinica, associata all'esame microscopico e all'urinocoltura di campioni ottenuti prima e dopo il massaggio prostatico.

Il trattamento si basa sull'uso di un antibiotico se la causa è batterica. Le cause non batteriche sono trattate con semicupi caldi, miorilassanti e antinfiammatori o ansiolitici. Le prostatiti possono essere batteriche o, più di frequente, abatteriche. Non è noto come questi patogeni penetrino nella prostata e la infettino. Le infezioni croniche possono essere causate da batteri isolati che gli antibiotici non hanno eradicato. Le prostatiti abatteriche possono essere infiammatorie o non infiammatorie.

Le prostatiti possono essere distinte in 4 categorie NIH consensus classification system for prostatitis classificazione dell'NIH per la prostatite. Queste categorie sono differenziate in base ai reperti clinici e alla presenza o assenza dei segni di infezione e di infiammazione in 2 malattie prostatite acuta di urine. Il primo campione viene raccolto a metà flusso. Poi si effettua un massaggio prostatico e i pazienti urinano immediatamente; i primi 10 mL di urina malattie prostatite acuta il 2o campione.

L'infezione è definita dalla crescita batterica all'urinocoltura; la flogosi è evidenziata dalla presenza di Globuli Bianchi GB nelle urine. L'uso del termine prostatodinia per prostatite senza infiammazione è sconsigliato. Esame delle Urine. Scoperta incidentalmente nel corso di malattie prostatite acuta valutazione urologica p. JAMA —, I sintomi variano per categoria, ma tipicamente comportano un certo grado di irritazione urinaria o di ostruzione e dolore.

L'irritazione si manifesta con l'urgenza e la frequenza minzionale, l'ostruzione, una sensazione di svuotamento vescicale incompleto, bisogno di urinare nuovamente poco dopo avere evacuato, o malattie prostatite acuta. Alcuni pazienti riferiscono un'eiaculazione dolorosa. La prostatite batterica acuta spesso causa sintomi sistemici come febbre, brividi, malessere generale e mialgia. La prostata è estremamente dolente, focalmente o diffusamente gonfia, molliccia, indurita o una combinazione di queste.

La prostatite batterica cronica si presenta con episodi infettivi recidivanti con o senza risoluzione completa tra gli attacchi. La sintomatologia tende a essere più lieve rispetto alla prostatite acuta.

Possono essere presenti anche sintomi di irritazione o di ostruzione urinaria. La prostatite infiammatoria asintomatica non causa sintomi e viene scoperta incidentalmente durante la valutazione per altre malattie della prostata quando nelle urine sono presenti GB. Disturbi simili possono essere derivati da uretritiascessi perirettali o infezioni delle vie urinarie. L'esame obiettivo è utile per la diagnosi solo in prostatite batterica acuta.

I pazienti febbrili con la tipica sintomatologia di malattie prostatite acuta batterica acuta di solito hanno GB e batteri nel campione urinario di mitto intermedio. Per lo stesso motivo, l'esplorazione rettale deve essere praticata con delicatezza. Emocolture devono essere ottenute in pazienti che hanno la febbre e grave debolezza, confusione, disorientamento, ipotensione, o estremità fredde. Per i pazienti apiretici, i campioni di urina prima e dopo il massaggio sono adeguati per la diagnosi.

Malattie prostatite acuta i pazienti con malattia di tipo II, III, e IV prostatiti non acuteprove supplementari che possono essere considerate sono la cistoscopia e la citologia urinaria se è presente ematuria e le misurazioni urodinamiche se vi è il sospetto di anomalie neurologiche o dissinergia vescico-sfinterica.

I pazienti non tossici malattie prostatite acuta essere trattati a domicilio con antibiotici, allettamento, analgesici, lassativi emollienti e idratazione. La terapia con fluorochinolonici p. Se vi è una risposta clinica soddisfacente, il trattamento viene continuato per circa malattie prostatite acuta giorni per prevenire lo sviluppo di una prostatite batterica malattie prostatite acuta. Se si sospetta una sepsi, il paziente viene ospedalizzato e sottoposto a terapia con antibiotici ad ampio spettro EV p.

Gli antibiotici vengono iniziati dopo aver preso i campioni per l'esame colturale e continuati fino a quando non siano noti i risultati dell'antibiogramma.

Se la risposta clinica è adeguata, la terapia EV viene continuata finché il paziente non rimane apiretico per h, ed è poi seguita da una terapia orale solitamente per 4 settimane. Raramente, si sviluppa un ascesso prostatico che richiede un drenaggio chirurgico. La prostatite batterica cronica è malattie prostatite acuta con antibiotici orali come malattie prostatite acuta fluorochinolonici per almeno 6 settimane. La terapia è guidata dai risultati delle colture; malattie prostatite acuta trattamento antibiotico empirico nei pazienti con risultati colturali dubbi o negativi ha scarso successo.

Altri trattamenti comprendono farmaci antinfiammatori, miorilassanti p. Il trattamento è difficile e spesso non malattie prostatite acuta. Oltre a considerare tutti i malattie prostatite acuta di cui sopra, l'uso di malattie prostatite acuta p. Trattare i pazienti che hanno prostatite batterica cronica e i pazienti non tossici che hanno prostatite batterica acuta con un fluorochinolone e trattamenti sintomatologici.

Ricoverare pazienti che hanno prostatite batterica acuta e sintomi sistemici che suggeriscono sepsi e somministrare antibiotici ad ampio spettro, come ampicillina associata a gentamicina.

Per gli uomini con prostratite cronica malattie prostatite acuta sindrome del dolore pelvico cronico, considerare ansiolitici p. Il Manuale è stato pubblicato per la prima volta nel come un servizio alla società. Maggiori informazioni sul nostro impegno per Il sapere medico nel mondo. Malattie prostatite acuta allo standard HONcode per l'affidabilità dell'informazione medica. Verifica qui. Argomenti di medicina. Argomenti comuni in materia di salute. Argomenti speciali Disturbi dei denti Malattie prostatite acuta del tessuto muscoloscheletrico e connettivo Disturbi dell'apparato cardiovascolare Disturbi dermatologici Disturbi di orecchio, naso e gola Disturbi gastrointestinali Disturbi genitourinari Disturbi nutrizionali Malattie prostatite acuta oculari Disturbi psichiatrici Ematologia e oncologia Farmacologia clinica Geriatria Ginecologia e ostetricia Immunologia; malattie allergiche Malattie del fegato e delle vie biliari Malattie malattie prostatite acuta e metaboliche Malattie infettive Malattie neurologiche Malattie polmonari Medicina di terapia intensiva Malattie prostatite acuta Traumi; avvelenamento.

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